Monitoraggio intelligente per gli scompensi cardiaci

PISA — Lo scompenso cardiaco non è sempre uguale. L'evoluzione del quadro può cambiare in base ai motivi che lo origina. E dunque si modificano anche le cure. Il sistema intelligente per il telemonitoraggio di pazienti affetti da insufficienza cardiaca messo a punto dalla collaborazione tra gli studiosi dell’Università di Pisa e i medici di medicina generale di Fimmg, è stato premiato al Forum Sanità 2024 con un doppio riconoscimento: Premio Forum PA 2024 nella categoria Data-driven Health e il Premio Speciale Intelligenza Artificiale.

Il progetto e i suoi risultati sono stati presentati da Luca Puccetti, segretario provinciale Fimmg, Luca Fanucci, professore ordinario di Elettronica presso il Dipartimento di Ingegneria dell’Informazione dell'Università di Pisa, Stefano Masi, internista del centro dell'ipertensione dell' Università di Pisa, Maria Stella Adami, direttrice Dipartimento di Medicina Generale - Azienda Usl Toscana Nord Ovest, Annamaria Vianello, Dipartimento di Medicina Generale ASL Toscana Nord Ovest.

Il sistema è stato premiato anche alla conferenza internazionale International Symposium on Medical Information and Communication Technolog, mentre la ricerca è stata condotta nell’ambito del progetto Bando Ricerca Toscana Airtelte Covid-19 da Dipartimento di Ingegneria dell’Informazione dell’Università di Pisa, Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana e Agenzia Regionale di Sanità.

Il meccanismo utilizza tecniche di Intelligenza Artificiale per offrire ai medici un sistema esperto nell’attivazione e gestione di percorsi di telemonitoraggio per pazienti con scompenso cardiaco, replicando il processo decisionale di un professionista esperto, aiutando nella selezione del piano di monitoraggio iniziale e nei successivi adeguamenti, in base alle informazioni cliniche e anamnestiche del soggetto e alla gravità della malattia valutata anche attraverso i dati ricevuti dal paziente. Così non solo il paziente può essere seguito a domicilio ma si riducono gli accessi al pronto soccorso e i ricoveri.

L’idea era nata durante il Covid dalla intuizione di alcuni medici di medicina generale della Fimmg di Pisa. La dottoressa Anna Maria Vianello, internista e medico di medicina generale in Pisa, ha sviluppato il motore clinico, basato su regole e pesature dei parametri, che è alla base del sistema informatico. HF-MES è stato poi testato dall’équipe del professor Stefano Masi, internista del centro dell'ipertensione dell'Università di Pisa diretto dal professor Stefano Taddei, che ne ha disegnato e coordinato lo studio di validazione, realizzato assieme ai medici di Medicina generale della provincia di Pisa. Il team di informatici, costituito dal professor Luca Fanucci, ordinario di Elettronica presso il Dipartimento di Ingegneria dell’Informazione dell'Università di Pisa, dal professor Alessio Bechini e dagli ingegneri Massimiliano Donati e Martina Olivelli, ha realizzato il sistema di telemonitoraggio e tradotto in procedure informatiche le regole cliniche, mentre il team del dottor Paolo Francesconi dell'Agenzia sanitaria regionale toscana ha gestito la parte statistica. Senza dimenticare l'importante ruolo avuto dai medici di medicina generale che hanno scritto le regole cliniche, definito le variabili, fornito il maggior numero di casi per la prima validazione interna (66 casi in tutto), reclutato e seguito tutti i pazienti dello studio clinico, con  l'aggiornamento del diario clinico e l'adeguamento terapeutico.

Oltre duplice riconoscimento al Forum sanità, il sistema è stato riconosciuto a livello internazionale: sarà infatti presentato all'American Heart Association 2024 il prossimo 16 novembre, con simultanea pubblicazione su Circulation Heart Failure. 

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